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麻疹,儿童发病率最高,强传染性和并发症需引起重视

100次浏览     发布时间:2023-07-19 13:23:00    

麻疹俗称“痧子”,属于呼吸道传染性疾病,而且传染性很强,目前已经被我国列为法定的乙类传染病,麻疹确诊后医生必须在24小时内上报。麻疹的病原体是麻疹病毒,人类麻疹患者是麻疹的唯一传染源,没有接种过麻疹疫苗及未患过麻疹的人是麻疹的易感人群。

麻疹在5岁以下儿童发病率最高,而6个月以内的婴儿由于从母体获得的免疫抗体尚未消失,所以不容易被感染。正常情况下,患病后2周,身体就可以产生循环抗体而且具有持久免疫力,不易再次发病。

麻疹的典型特点以发热、呼吸道黏膜症状、眼结膜炎及遍布全身的斑丘疹为特征。

刚开始的时候可以有高烧、眼结膜充血、畏光、流泪、鼻涕、咳嗽,偶尔伴有呕吐、腹泻、发病的第2~第3天会在口腔第二磨牙对面的颊黏膜上出现蓝白色的小点,周围绕有红晕,这称为Koplik斑,此斑随病情发展会逐渐增多,甚至蔓延至整个颊黏膜。

在发病后的第4~第5天依次开始在耳朵后面、发际、面颊出现淡红色斑丘疹,并且迅速蔓延到躯干、四肢。皮疹可以互相融合,但皮疹之间的皮肤颜色正常。出诊期间体温最高可达40℃以上,并伴有颈部淋巴结及肝、脾肿大等。出诊后3~5天,体温开始下降,1~2天降到正常,皮疹也按出疹顺序逐渐消退,消退过程中可以有糠秕样脱皮屑和淡褐色的色素沉着。整个病程约2周。

年纪稍大一些的人听说皮疹都会有一种避而不及、恐惧的心理,那是为什么呢?只因为麻疹可以出现并发症,比如肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等,其中肺炎是最常见的并发症,也是麻疹死亡的主要原因。其次,麻疹有极强的传染性,患病后应隔离和对症治疗。隔离时间为出诊后5~6天,如果合并肺炎,则需要延长隔离时间到出诊后10天。

没有患过麻疹的儿童和成人均可以接种麻疹减毒活疫苗,对于年老体弱、多病、年幼的人群在接触麻疹患者5日内建议注射丙种球蛋白,以防止发生麻疹。如果接触麻疹患者5日后应用,只能减轻麻疹的症状。

划重点

如果孩子发烧3~4天身上出现了红点,眼睛感觉要流泪,水汪汪的,眼白充血,惧光,下牙槽第六颗牙齿旁边的黏膜有许多灰白色的小点,基本确定是麻疹了,需要及时就医。

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