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常州医保怎么用

100次浏览     发布时间:2025-01-06 14:03:41    

在常州使用医保,可以遵循以下步骤:

住院费用结算

携带医保卡和病历本到自己的定点医院,医保卡可用于结算自费部分,报销部分由医保中心和医院结算。

若从自己的定点医院转到二级或三级医院,同样使用医保卡结算。

若病情危急在非定点医院住院抢救,需在5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定后可用医保卡在抢救医院结算。

转外地治疗

需经医院和医保中心同意,办理转诊手续。外地发生的费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。

特殊病种门诊治疗

对于癌症、尿毒症、器官移植等特定病种,住院和门诊治疗均可使用医保卡结算。门诊治疗后,个人自付部分票据可在本年度内到社区劳动保障工作站报销。

白内障超声乳化人工晶体置入

可选择一家有能力的医院(非定点医院)进行门诊手术,使用医保卡结算,个人自付部分后,到社区劳动保障工作站报销。

医保电子凭证的使用

通过支付宝、微信等渠道激活并使用医保电子凭证。医保电子凭证可用于药店购药、就医结算、医保查询、跨省异地就医备案和亲情账户绑定等医保服务。

异地就医备案

需要办理异地就医备案手续,办妥后,在支持使用医保电子凭证的异地医保定点医疗机构,可以直接使用医保电子凭证实现异地直接结算。

家庭共济医保

主账户人的个人账户结余资金可作为家庭共济资金,没有使用限额,用完为止。共济对象本人有个人账户的,优先使用本人账户资金,不足时再使用主账户人资金。可用于支付定点零售药店购买药品、医疗器械等费用,以及缴纳长期护理保险和个人缴费等。

缴费和查询

可以通过“江苏税务社保缴纳”小程序、微信、支付宝等渠道进行缴费。同时,可以通过“我的常州”APP等查询缴费信息。

医保挂号

可以通过医院现场挂号、医院网站或手机APP挂号,以及通过常州市医保信息平台进行网上预约挂号。

建议您根据自身情况选择合适的医保使用方式,并确保及时办理相关的手续和备案,以便顺利享受医保待遇。

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