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什么为诈保

100次浏览     发布时间:2025-01-11 07:15:05    

诈保,即 以欺诈手段骗取保险金的行为,属于金融诈骗的一种。它涉及被保险人或受益人具有主观故意,通过虚构保险标的、编造虚假事故原因或夸大损失程度、制造未曾发生的保险事故等手段,向保险公司提出不合法也不合理的赔偿诉求。

具体表现方式包括:

财产保险诈保:

如投保人或被保险人隐瞒风险、藏匿事故隐患,或在出险后蓄意隐瞒事故真相以获取更多保险赔偿。

人身保险诈保:

包括被保险人隐瞒年龄、健康状况、精神病史等重要信息,或通过假失踪、自杀等手段骗取保险金。

制造或夸大保险事故:

如编造虚假的诊疗记录、住院信息等,以此向医保部门申请报销。

根据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条的规定,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。

建议保险公司和监管部门加强监管,提高诈保行为的识别能力,完善相关法律法规,以保护保险市场的健康发展和消费者的合法权益。

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